Ekspertët alarmojnë për rrezikun nga asbesti
Sabedin Sherifi
Asbesti është një mineral silikat natyral me strukturë kristalore dhe fibroze.
Azbesti në formën e fibrave të asbestit ka veti jashtëzakonisht të dëshirueshme: është përçues i dobët i nxehtësisë (izolues i mirë termik), është rezistent ndaj flakës, është izolues i mirë zëri, është rezistent ndaj ndikimeve mekanike, rezistent ndaj veprimit të substancat kimike, çmimi i ulët dhe disponueshmëria, pikërisht të gjitha këto kanë çuar në aplikimin e larmishëm të asbestit për qëllime komerciale.
Që në vitin 1906, filluan të kryheshin studime që treguan se asbesti çon në sëmundje të mushkërive dhe një incidencë më të lartë të malinjitetit në popullatën në afërsi të minierave të asbestit.
Asbestoza e mushkërive u zbulua në 1924. Lidhja midis sëmundjes malinje të indit të mushkërive dhe ekspozimit ndaj asbestit u krijua në 1940.
Në fund të viteve nëntëdhjetë, në vendet e zhvilluara filloi procesi i ndalimit të përdorimit të azbestit si dhe heqja e tij nga ndërtesat dhe objektet por fatkeqësisht në vendin tonë asbesti është përdorur me të madhe si në objekte industriale po ashtu edhe në ato banimi.
Shumica e shkollave, çerdheve, konvikteve, spitaleve etj. kanë qenë dhe janë të mbuluara me asbest.
Fatkeqësisht asbesti është përdorur edhe në industrinë e ushqimit (sistemi i ujësjellësit ende është në tuba të asbestit në shumicën e sistemeve të vjetra të ndërtuar para luftës).
Asbesti në vendet zhvilluar është larguar tërësisht dhe ndaluar me ligj përdorimi i tij.
Personat që bien në kontakt me asbestin nuk kanë gjithmonë probleme shëndetësore.
Rreziku i sëmundjes varet nga disa faktorë:
Përqendrimi i fibrave të asbestit në ajër
Sa shpesh dhe sa është koha e ekspozimit
Sa kohë ka kaluar nga fillimi i prezantimit
A ka personi tashmë probleme me organet e frymëmarrjes
A është personi duhanpirës.
Ekspozimi afatgjatë ndaj asbestit mund të shkaktojë sëmundje beninje të mushkërive dhe pleurit, si asbestoza, fibroza difuze pulmonare.
Asbestoza i përket grupit të sëmundjeve të përcaktuara si pneumokonioza.
Përfaqëson një sëmundje progresive të shkaktuar nga thithja e pluhurit të asbestit ose fibrave të asbestit, të cilat lënë ndryshime të përhershme në parenkimën e mushkërive dhe/ose pleurën.
Me mbytje, fibrat arrijnë në alveolat pulmonare, ku ka një ndërveprim me makrofagët alveolarë dhe një përgjigje imune qelizore që çon në një proces fibrozues kronik, që përparon ngadalë në intersticin pulmonar dhe pleurë.
Asbesti vret qelizat duke filluar procesin e nekrozës së programuar të qelizave.
Efektet e ekspozimit afatgjatë ndaj asbestit janë zakonisht të dukshme 20 deri në 30 vjet pas ekspozimit fillestar.
Në fund të fundit, ajo çon në shkatërrimin e indeve të mushkërive, si dhe zvogëlimin e shtrirjes së mushkërive, gjë që rezulton në një reduktim të mundësisë së marrjes së oksigjenit në trup.
Simptomat e asbestozës mund të ndryshojnë nga të lehta në të rënda. Ato shfaqen gradualisht dhe vetëm pasi janë formuar shumë plagë lidhëse, kështu që mushkëritë humbasin elasticitetin e tyre.
Simptomat e para janë gulçim i lehtë (dispnea) dhe aftësia e reduktuar për aktivitet fizik.
Dispnea shfaqet fillimisht gjatë sforcimit, e më pas edhe në pushim për shkak të kollës dhe bronkitit të shpeshtë. Hipertensioni shpesh vërehet te pacientët.
Shfaqja e bronkitit është tashmë një shenjë objektive, jo një simptomë, sepse ne mund të masim dhe objektivizojmë pengimin në nivel të rrugëve të vogla të frymëmarrjes.
Megjithatë, një dëmtim i tillë nuk është specifik, pasi mund të shkaktohet nga shumë sëmundje të tjera.
Diagnoza vendoset në bazë të të dhënave anamnestike, njohurive mbi ekspozimin ndaj asbestit, që zakonisht është profesional, përpunim radiologjik dhe konfirmim patohistologjik të ndryshimeve në mushkëri dhe/ose pleurë.
Asbestoza pleurale përfshin formimin e pllakave pleurale, kalcifikime pleurale, trashje difuze, ngjitje, derdhje beninje pleurale dhe mesotelioma.
Fatkeqësisht, nuk ka kurë për asbestozën dhe ndalimi i ekspozimit ndaj asbestit nuk ndalon përparimin e sëmundjes. Trajtimi bazohet në lehtësimin e simptomave.
Për sa i përket shkallës së ekspozimit ndaj asbestit, nuk ka asnjë shkallë që mund të trajtohet si e sigurt.
Edhe pse ende debatohet se cili lloj i asbestit është më kancerogjen, një gjë është e sigurt, dhe ajo është se të gjitha llojet e asbestit janë kancerogjene.
Studimet kanë treguar se ekspozimi afatgjatë ndaj thithjes së fibrave të asbestit çon në:
Kancer në mushkëri
Mesotheliomia
Kancer i vezoreve
Kancer i fytit
Shfaqja e sëmundjeve malinje të mushkërive (kanceri i mushkërive dhe kanceri i indit të mushkërive) lidhet qartë me gjatësinë dhe intensitetin e ekspozimit ndaj asbestit.
Nuk ka dozë „pragu“, pra një dozë „të sigurt“ që mund të pritet të mos çojë në shfaqjen e sëmundjeve malinje të mushkërive.
Është e rëndësishme të theksohet se ekspozimi i njëkohshëm ndaj tymit të duhanit dhe pluhurit të asbestit rrit në mënyrë drastike gjasat për kancer të mushkërive.
Studimet kanë treguar se një ndërprerje pesëvjeçare e pirjes së duhanit redukton gjasat e kancerit të mushkërive me 50% te punëtorët e ekspozuar ndaj asbestit.
Mesothelioma si një sëmundje malinje e mushkërive ose indit abdominal, periudha latente e së cilës (intervali nga ekspozimi ndaj azbestit deri në zhvillimin e sëmundjes) është zakonisht 30-40 vjet dhe shumë rrallë mund të jetë më pak se 15 vjet.
85-90% e të gjithë mesoteliomave te meshkujt shkaktohet nga ekspozimi profesional ndaj asbestit.
Studimet afatgjata kanë arritur në përfundimin se 20% e të gjitha sëmundjeve malinje të mushkërive shkaktohen nga ekspozimi profesional ndaj substancave kancerogjene, ndërsa 50% e të gjitha sëmundjeve malinje të mushkërive shkaktohen nga ekspozimi ndaj asbestit dhe përfundimisht 10% e të gjitha malinjeve të mushkërive shkaktohen nga azbesti. Mesothelioma është e lidhur ngushtë me asbestozën.
Meqenëse nuk ka dëshmi për efektet e dëmshme të asbestit nga uji, Organizata Botërore e Shëndetësisë nuk ka propozuar asnjë normë për përdorimin e asbestit në ujin e pijshëm.
Janë bërë studime të shumta te kafshët, si dhe studime krahasuese për qytetarët që konsumonin ujë nga tubat e asbestit dhe ata që e pinin nga tubacionet e tjera.
Analizat konfirmuan se tek subjektet nuk kishte rritje apo shfaqje të sëmundjeve kancerogjene.
Në bazë të studimeve të mëparshme, ekspertët kanë konstatuar se nuk ka asnjë lidhje midis sëmundjeve të mundshme dhe ujit që rrjedh nëpër tubacionet e asbestit.
Kur bëhet fjalë për fletët e asbestit në çati, nëse fletët e asbestit janë të paprekura, ato nuk paraqesin asnjë rrezik dhe mund të qëndrojnë në çati për vite me rradhë.
Këshilla dhe masa parandaluese:
Ekzaminime të rregullta mjekësore
Vaksinimi i rregullt kundër gripit dhe pneumonisë pneumokokale
Lënia e duhanit.
Kur punoni me asbest, përdorni pajisje mbrojtëse personale.

